Peelings AHA

Een chemische peeling is één van de technische mogelijkheden om een cosmetische verbetering van de huid te bewerkstelligen. Bij een peeling van de huid worden etsende middelen op de huid toegepast om oude of beschadigde lagen huidcellen chemisch te verwijderen (etsen = verbranden). Deze techniek werd aan het begin van de 20e eeuw geïntroduceerd als dermatologische behandeling en wordt vooral toegepast voor rejuvenation (verjongingstechniek) van de huid.

Het interval tussen de behandelingen is afhankelijk van de snelheid van het verdwijnen van de roodheid van de huid. Meestal zal dit uitkomen op eens per maand. Het aantal opeenvolgende behandelingen zal afhangen van het moment dat geen verdere verbetering meer optreedt.

Na de behandeling is meestal sprake van een mild erytheem. Dit mag direct worden bedekt met cosmetica. Bij meer intense roodheid of korstvorming is het wenselijk een antibacteriële crème voor te schrijven. Opgepast dient te worden met zonexpositie.

Complicaties

Oppervlakkige peelings geven vaak weinig problemen. Zeldzame complicaties zijn:

  • Infectie na de behandeling: de zeer oppervlakkige huidbeschadiging kan soms toch aanleiding geven tot een bacteriële infectie. Behandeling vindt dan plaats met antibiotica. Diepere peelings kunnen soms een herpesaanval uitlokken bij mensen die bekend zijn met een herpes simplex in het gezicht (koortslip). In deze gevallen wordt een antiviraal middel (bijv. valaciclovir) voorgeschreven.
  • Littekenvorming: dit kan soms ontstaan na infectie van het behandelde huid-gebied. Ook het ‘pulken’ aan eventuele korstjes kan littekenvorming in de hand werken.
  • Pigmentafwijkingen kunnen optreden in de behandelde huid. Hypopigmentatie komt het meeste voor. Ook hyperpigmentatie wordt gemeld. Soms trekken deze pigmentstoornissen nog bij, maar soms ook niet. Om hyperpigmentatie te voorkomen mag cliënte na een peeling enkele maanden niet met de behandelde huid in de zon of onder de zonnebank. De huid altijd beschermen met UV-B en UV-A filters.

Fruitzuur herkomst

Glycolzuur (glycolic acid) suikerriet

Melkzuur (lactic acid) zure melk, vruchtensap van tomaten en mango’s

Appelzuur (malic acid) appels Wijnsteenzuur (tartaric acid) druiven Citroenzuur (citric acid) citrusvruchten

Deze peeling is geschikt voor fijne rimpeltjes, lichte pigmentverschillen in de huid en als diepe reiniging van de huid bij acne. Het resultaat na een eenmalige behandeling is vaak niet goed zichtbaar, herhaalde behandelingen zijn nodig voor een bevredigend resultaat. De peelings gaan niet dieper dan (oppervlakkig) epidermaal.

Oppervlakkige peeling: exfoliatie van de hoornlaag (afschilfering, vervelling)

  • Glycolzuurpeeling

Indicaties exfoliatie hoornlaag

  • Fijne lijntjes
  • Atrofische acne littekens
  • Melasma, epidermaal
  • Postinflammatore hyperpigmentatie (treedt op bij lokale of uitgebreide ontstekings-processen). Diverse oorzaken: chemicaliën die een toxische of allergische contact-dermatitis veroorzaken, fotoactieve stoffen in cosmetica of planten, elke andere epidermodermitis (elk eczeem, lichen planus, urticaria soms, lichen simplex chroni-cus, prurigo papels, herpes zoster, psoriasis, pemphigus, parapemphigus, dermatitis herpetiformis, CDLE, SLE, sclerodermie, toxicodermie, fixed drug eruption, e.v.a.)
  • Acne vulgaris
  • Pseudofolliculitis barbae. Bij zwartharige, donker gepigmenteerde mannen, vooral met kroeshaar, kunnen ingroeiende haren ontstaan, die de follikelwand penetreren en een ontstekingsreactie veroorzaken.
  • Dyschromia cutis (verkleuring van de huid door pigmenten anders dan melanine, of exogene (van buitenaf komende) pigmenten.

Contra-indicaties

  • Herpes simplex labialis
  • Actief eczeem
  • Zongebruinde huid
  • Huidkanker
  • Zwanger of borstvoeding gevende